突發劇烈頭痛別輕忽！49歲港女來台確診腦動脈瘤　一張圖看懂治療

【緯來新聞網】日前一名49歲香港籍史女士來台探親，卻在九份老街突然頸部劇痛、頭痛欲裂並不斷冒冷汗，隨後全身癱軟近乎昏厥，送醫後已出現明顯意識障礙，昏迷指數降至8分，確診為腦動脈瘤破裂合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血。長庚醫師顏君霖指出，腦動脈瘤盛行率約3%，每年破裂機率依大小、形狀及位置不同，破裂的風險約0.2%~1.5%。

基隆長庚醫師顏君霖。（圖／長庚醫院提供）

可怕的是，多數動脈瘤破裂前沒有症狀，一旦破裂，典型症狀為突發、前所未有的劇烈頭痛，常被形容為「一生中最痛的頭痛」，可能伴隨噁心嘔吐、頸部僵硬或意識改變，應立即撥打119，切勿服用止痛藥在家觀察。高血壓、抽菸、過量飲酒及家族病史都是危險因子；若有兩位以上一等親罹患腦動脈瘤，可諮詢神經外科評估接受腦血管影像檢查。

顏君霖提醒，腦動脈瘤一旦破裂，死亡率高達15%至20%；研究顯示，破裂者30天死亡率為13.4%至16.0%，遠高於未破裂的1.6%至5.5%。破裂後還可能出現再出血、腦血管痙攣、腦水腫等併發症，神經重症照護同樣關鍵，各團隊必須快速整合，才能把握挽救腦功能的機會。

基隆長庚副院長李立夫表示，基隆長庚紀念醫院是基隆市與台灣東北角地區最重要的重度級緊急醫療能力醫院，長期扮演守護在地民眾健康的「東北角醫療燈塔」角色。

腦動脈瘤的治療方式。（圖／長庚醫院提供）

基隆長庚外科部長陳品元指出，基隆長庚2024年啟用複合式手術室（Hybrid Operating Room），術中即可即時取得影像；2026年全面啟用智慧手術室，串聯醫療資訊、影像、手術設備與團隊流程，為精密腦血管手術提供更完整支援。從急重症量能到先端手術整合，都是為了提供患者完整且連續的醫療；這面從香港帶回的感謝獎牌，正見證跨團隊共同守住的一線生機。